Ces dernières années, de nombreuses modifications sont intervenues qui ont profondement modifié la prise en charge des malades ayant une hépatite chronique B vus en Bretagne. Les évolutions concernent le virus B lui-même, les caractéristiques des nouveaux malades, et la mise à disposition de nouveaux traitements tels que la Lamivudine. Nous allons aborder rapidement les points essentiels avant de dégager une conduite pratique dont on sait qu'elle est amenée à évoluer rapidement en fonction de la mise à disposition de nouveaux antiviraux.